由于该办法出台日期为1994年,由原劳动部颁发,受当时历史条件的限制,原劳动部职能范围是负责城镇企业职工的社会保险工作,国家机关、事业单位的社会保险由人事部负责。因此,该办法适用于城镇企业及其职工。
1998年劳动和社会保障部成立之后,将国家机关、事业单位等单位的社会保险职能划转劳动和社会保障部。近年来,特别是医疗保险制度改革以来,生育保险的覆盖范围有扩大的趋势。目前,多数地区参加生育保险的单位是国有企业和集体企业,中央部属企业和省属企业的参保问题正在酝酿当中。有的地区将三资企业以及参加本地养老保险的城镇、街道企业以及私营企业纳入生育保险覆盖范围。还有的地区,将自收自支、独立核算的事业单位、机关等也纳入了生育保险社会统筹。

  

人社部特别提出,为有效控制企业的缴费负担,地方生育保险的缴费比例如果超过0.5%,要报人社部备案。

  在制度建设方面,2003年国务院颁布了《工伤保险条例》,2005年劳动保障部会同人事部、民政部、财政部印发了《关于事业单位、民间非营利组织工作人员工伤有关问题的通知》,随着事业单位工伤保险工作的启动实施,统一覆盖企事业单位职工和个体工商户雇工的工伤保险制度全面建立。

保险待遇:个人不支付生育医疗费用

记者从全总了解到,由全国总工会牵头的《女职工劳动保护特别规定》也涉及到生育保险的部分条款。今年4月份,新版保护规定由国务院审批通过,该规定已明确了“未参加生育保险的,生育待遇由用人单位支付。”

  在企业年金方面,我国从1991年开始建立企业年金制度,2000年国务院决定企业年金实行市场化管理运营。2006年底,有24000多家企业建立企业年金,参加人数964万人,基金规模910亿元,比2005年增加了230多亿元。

一家企业的人力资源专员林女士告诉记者,目前北京市生育保险费率为0.8%,今年北京市生育保险扩面后,企业的生育保险支出加大。如果人社部的该意见稿最终能够通过,费率能够有所调整,企业的负担将会有所减轻。

  医疗保险

单位不交保险须担生育费用

  生育保险

现行的生育保险办法由原劳动部于1994年颁布实施,其仅适用于城镇企业及其职工。随后全国31个地区出台了生育保险的地方性法规或规章文件。

  从覆盖范围看,各地稳步扩大生育保险参保范围。1997-2006年生育保险参保人数年均增长11%。到2006年底全国参加生育保险人数6459万人,按制度规定,企业生育保险覆盖率为52%。当年全国享受生育保险待遇人数108万人次。

值得注意的是,此次征求意见稿对于生育保险的缴费比例也做了较大调整。意见稿明确,生育保险的缴费比例一般不超过0.5%,比现行的1%左右,降低了一半。

  从覆盖范围看,1997-2006年全国工伤保险参保人数年均增长13%。到2006年底全国参加工伤保险人数10268万人。按制度规定,工伤保险覆盖率为69%。当年享受工伤保险待遇人数为78万人。

■ 落地

  养老金实行社会化发放。1999年以后,国家开始推行由银行、邮局等社会服务机构发放基本养老金。2003年以来,全国企业退休人员基本养老金社会化发放率一直保持在99%以上。

此次人社部生育保险办法的调整,人社部表示,将有利于生育保险制度的统一,体现社会保障的公平性。征求意见稿通过后,人社部的生育保险办法也将正式调整,涉及生育保险的各项政策将得到统一。

  医疗费实行和医疗机构、药店直接结算。各级

在总结各地生育保险改革实践经验的基础上,原劳动部于1994年12月颁布了《企业职工生育保险试行办法》。旧办法中生育保险的参保范围只涉及当地城镇职工。此后18年,这项涉及生育保险的部委规章一直未作修改。各地方也按照这一规定制定了地方法规。

  改革开放20多年来,我国社会保险事业取得长足进展:制度逐步建立和完善,覆盖范围不断扩大,基金收支规模持续增长,经办管理服务不断加强,各项待遇水平稳步提高,为保障人民基本生活、促进经济发展、构建社会主义和谐社会发挥了积极作用。为贯彻落实党的“十七大”关于着力保障和改善民生的精神,强化对社会保障工作的社会监督,保障参保单位和人员合法权益,促进社会保障事业健康发展,劳动和社会保障部日前公开披露我国近年来社会保险的基本情况。

法律责任

  从基金收支看,1997-2006年,失业保险基金收入年均增长27%。2006年,全国失业保险基金收入385亿元,基金支出193亿元。到2006年底失业保险基金累计结存708亿元。

从今年元旦起,北京市生育保险政策已作出调整,将非京籍职工纳入了生育保险范围。

  建立和完善基本养老金正常调整机制。1998-2005年,企业参保离退休人员人均养老金水平由每月413元增加到719元,年均增长8.2%。2006年,中央决定较大幅度地提高企业退休人员基本养老金,当年月人均养老金达到815元。

生个孩子“挣”8300元:

  记者 周剑初

据人社部测算,近二十年,我国各地生育保险费率不一,但目前总体水平在1%左右。此次意见稿提出不超过0.5%,意味着,费率将平均降低0.5%。

  从覆盖范围看,我国城镇基本养老保险覆盖范围已从企业职工扩展到城镇个体工商户、灵活就业人员等各类从业人员,参保人数不断增加。1997-2006年全国参加基本养老保险人数年均增长5.9%,近3年来年均增长6.6%。截至2006年底,全国基本养老保险参保人数达到18766万人,按制度规定,城镇参加企业基本养老保险覆盖率为76%。

企业缴费减负比例下降一半

  社会化管理服务

为了让这项社保福利真正落实,此次征求意见稿规定,用人单位不依法为职工缴纳生育保险,造成职工不能享受生育保险待遇的,由用人单位支付相关待遇费用。同时还要面对社保滞纳金的处罚。

  从基金收支看,1997-2006年,全国生育保险基金收入年均增长27%,支出年均增长25%。2006年,全国生育保险基金收入62亿元,支出37亿元。

缴费基数:单位工资总额

  工伤保险

报销项目(产前检查1400元报销,生育费用4000元,报销3300元)

  从覆盖范围看,1997-2006年全国参加失业保险的人数年均增长4%。到2006年底参加失业保险的人数11187万人,按制度规定,城镇参加失业保险覆盖率为78%。从1998年至2006年,共为2400多万失业人员提供了失业保险待遇和再就业服务。2006年全年,全国有598万人领取失业保险金。

生育保险待遇将不再限户籍

  失业保险

具体为国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。人社部表示,覆盖范围扩大将有利于生育保险制度的统一,有利于体现社会保障的公平性。

企业年金,推进机关事业单位和农村社会养老保险制度改革,探索建立农村和被征地农民、农民工的养老保险制度。

算账

  从基金收支看,城镇基本养老保险基金收支规模逐年扩大。1997-2006年,企业职工基本养老保险基金征缴收入年均增长17%,其中近3年来年均增长20%;养老金支出年均增长15%。2006年全国基本养老保险基金总收入6310亿元,总支出4897亿元,分别比上年增长24%和21%;基本养老保险基金当期结余1413亿元,累计结存5489亿元。

张女士享受生育险

  从覆盖范围看,1997-2006年全国参加基本医疗保险人数年均增长28%。到2006年底参加基本医疗保险人数达15732万人,其中:在职职工11580万人,退休人员4152万人。

以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为标准计发。

  退休人员社会化管理服务。截至2006年底,全国纳入社区管理的企业退休人员有2833万,社区管理率为69%。在城市社区普遍开展了社区卫生和各种生活照料服务。

生育保险政策有望全国统一

  在制度建设方面,1988年我国部分地区开始进行生育保险制度改革,将原由用人单位自行负担和管理的生育保障方式,逐步改为社会统筹。1994年原劳动部颁布了《城镇职工生育保险试行办法》,主要覆盖城镇企业及其职工。目前,全国有26个省(区、市)出台了生育保险办法。

随着社保法的出台,个别地方也已率先修订地方生育保险办法。记者从北京市人社局了解到,从今年起,北京市生育保险政策已经调整,非京籍职工纳入了参保范围。

  在制度建设方面,1998年,国务院颁布《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,进行城镇职工医疗保险制度改革。基本医疗保险覆盖了城镇所有机关、事业单位、各种类型企业、社会团体和民办非企业单位的职工和退休人员。2003年、2004年基本医疗保险覆盖范围延伸到城镇所有从业人员。此外,国家还支持建立了公务员医疗补助、大额医疗费用补助和企业补充医疗保险制度。

《生育保险办法》

  在制度建设方面,1999年,国务院颁布《失业保险条例》,劳动保障部和各地相继制定了配套规章及规范性文件。以《条例》为核心的失业保险制度体系基本形成。当前,失业保险工作重点是在保障失业人员基本生活的同时,积极探索失业保险促进再就业的有效途径和办法。

林女士没有生育险

  在制度建设方面,1993年党的十四届三中全会决定建立社会统筹与个人账户相结合的基本制度和多层次养老保险体系。1997年,国家统一了城镇企业职工基本养老保险制度。2001年,国家组织进行完善城镇基本养老保险制度改革试点,决定逐步做实个人账户。2005年,统一了城镇个体工商户和灵活就业人员参保缴费政策,改革基本养老金计发办法,建立了参保缴费的激励约束机制,进一步扩大了做实个人账户试点。同时,国家积极发展

参加生育保险的人员在协议医疗服务机构发生的生育医疗费用,符合生育保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施标准的,由生育保险基金支付,即个人不需要支付费用。

养老保险

一般不超过本单位职工工资总额0.5%。

  做实个人账户。截至2006年底,已有辽宁、吉林、黑龙江、上海等11个省区市开展做实个人账户试点,共做实个人账户资金485亿元。

【美高梅官方网站】人社部、人民政党法制办公室27日发布了《生育保证措施》,多数地区参预分娩保证的单位是国企和集体公司。在明确将扩大参保范围的同时,意见稿特别说明,作为社会保险,单位必须为职工缴纳。如果未缴纳,职工生育保险待遇由单位承担。

  从基金收支看,1997-2006年,基本医疗保险基金收入年均增长57%,支出年均增长55%。2006年基本医疗保险基金收入1747亿元,支出1277亿元,分别比上年增长24%和18%。

实际上,2011年7月,作为社保根本大法,我国社会保险法颁布实施后,就已明确了社保的全民普惠性质,作为配套规章,生育保险办法修订也列入了人社部的立法计划。

  根据实施积极就业政策的总体要求,从2006年开始,东部7省市开展了适当扩大失业保险基金支出范围试点。

生个孩子花1.1万元:

社会保险经办机构为减轻用人单位和个人负担,普遍开展了和医疗机构直接结算,同时维护了参保人员权益。不断加强对定点医院、药店的协议管理,简化管理流程,制定考核办法,确保协议约定的各项内容落到实处。

生育津贴:月平均工资为标准

  2006年底,全国94家国有重点煤矿企业中,除1家已进入破产程序,其他已经全部参保。高风险企业参加工伤保险企业户数达到13万户,参保人数达到1282万人。

北京生育保险已覆盖非京籍

  从基金收支看,1997-2006年工伤保险基金收入年均增长27%,支出年均增长34%。2006年,全国工伤保险基金收入122亿元,支出69亿元,分别比上年增长32%和44%。

意见稿对于生育保险待遇领域也做了说明,为了保证生育医疗费的及时支付、方便参保人员,拟规定相关费用,由社保机构与协议医院直接结算。

按北京公布的政策,非京籍职工等人群纳入生育险后,参保缴费与本市职工一样。生育保险费由企业按照其缴费总基数的0.8%按月缴纳,职工缴费基数按照本人上一年月平均工资计算,职工个人则不用缴费。

人社部统计,截至2012年9月,全国生育保险参保人数1.5亿人。相比其他各类社保,参保人群规模相对较小。实际中,单位不给职工缴纳生育保险的现象并不少见。

此前,北京市机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、有雇工的个体工商户等,并不属于生育保险的覆盖范围。政策调整后,也可参加生育保险。

用人单位按照本单位工资总额的一定比例缴纳生育保险费,职工个人不缴费。

意见稿明确,参加生育保险,用人单位缴纳参保费,职工个人不用缴纳任何费用。用人单位缴纳的参保费,按照本单位职工工资总额的一定比例计算,缴费比例一般不超过0.5%,具体缴费比例由各地根据实际情况确定。

2011年7月,我国社保法实施后,明确社会保险的普惠性质。作为社保法的配套法规,人社部表示,起草生育保险办法,将明确生育保险的覆盖范围不再仅限当地城镇职工

因用人单位不依法为职工缴纳生育保险费,造成职工不能享受生育保险待遇的,由用人单位支付其生育保险待遇。

缴费比例:0.5%

1994年劳动法实施后,明确要建立生育保险制度。而生育保险则涉及到人社部门、工会部门,其具体政策也由地方参照部委规章,按实际情况自行制定。

记者从北京市人社局了解到,2011年1至10月份,北京市人均生育待遇支出2.7万元。其中人均生育津贴2.1万元,人均生育医疗费用0.6万元。这意味着,如果按照这个数据,参加生育保险,人均有望享受到2.7万元的生育保险待遇。

生育津贴:9000元

覆盖范围:全覆盖

2005年北京市出台《北京市企业职工生育保险规定》,该政策规定的生育保险只覆盖北京户籍的城镇职工。按照北京市人社局预计,今年政策调整后,生育保险有望扩大受益群体400万人。最终参保人数会达到800万人的规模,基本覆盖北京市用人单位职工。

产前检查5000元;生育费6000元

作为主管社会保障的职能部门,人力资源和社会保障部拟明确生育保险各类政策标准。人社部、国务院法制办21日公布了《生育保险办法》。该办法明确生育保险将实现各类职工人群的全覆盖。

■ 背景

国家机关、企业、事业单位、有雇工的个体经济组织以及其他社会组织等各类用人单位及其职工。

■ 亮点

此外,意见稿还明确,参加生育保险的人员,如果在异地生育,其相关待遇按照参保地政策标准执行。具体涉及到生育医疗费用结算范围和标准,由各地区根据当地实际情况制定。

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